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2012

El casuismo y la ética médica

El casuismo y la ética médica 150 150 Tino Quintana

Se ha dicho, con razón, que la «casuística» aparece y reaparece cuando es necesario afrontar problemas y decisiones radicalmente nuevos en el ámbito de la ética. Consiste esencialmente en un razonamiento moral basado en «casos». Pretende ofrecer una perspectiva eminentemente práctica para analizar y resolver los problemas cotidianos de la clínica cotidiana, procurando huir de las especulaciones teóricas y del principialismo. Sus representantes actuales son numerosos y, entre ellos, destacan S. Toulmin, A.R. Jonsen, M. Siegler, W.J. Winslade, J.F. Keenan y T Shannon, por citar algunos de los más conocidos, pero el casuismo tiene una larga tradición en la historia de la ética.

Stephen Toulmin (Londres 1922 – Los Ángeles 2009) fue un pensador inglés, nacionalizado estadounidense. Influido por L. Wittgenstein, sobre cuya obra había hecho en 1948 su tesis doctoral en la Universidad de Cambridge, dedicó su trabajo al análisis del razonamiento moral. Ha sido profesor de la Universidad de Oxford, de Melbourne (Australia), Leeds, Columbia, Dartmouth, Michigan, Stanford, Chicago y South California. A través de sus escritos buscó el desarrollo de argumentos prácticos que puedan ser usados eficientemente al evaluar la ética detrás de los asuntos morales. Falleció en el Hospital Universitario de la Universidad de Southern California.

Albert R. Jonsen, (1931-2020), jesuita, era un especialista en ética biomédica y profesor emérito de ética médica en la Universidad de Washington. Actualmente es Codirector del Programa de Medicina y Valores humanos en el California Pacific Medical Center de San Francisco. Fue miembro del Hastings Center

Mark Siegler, nacido en 1941, es un médico americano especialista en medicina interna y uno de los grandes expertos en ética médica. Trabaja en la Universidad de Chicago, donde dirige el centro de ética médica, conocido como Mac Lean Centre for Clinical Medical Ethics. Es también miembro del Hastings Center

William J. Winslade, nacido en 1941, es profesor de Filosofía de la Medicina en el Instituto de Humanidades Médicas de la Universidad de Texas Medical Branch (Galveston), así como profesor y director de Programas de Postgrado, la Ley de Salud y del Instituto de Política en la Universidad de Houston Law Center. Y al igual que Jonsen y Siegler es miembro del Hastings Center.

Véase el artículo completo sobre El casuismo y la ética médica.20.01.2012

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El «principialismo» y la bioética

El «principialismo» y la bioética 150 150 Tino Quintana

El «principialismo» es un término acuñado por los críticos del modelo de bioética basado en los principios de autonomía, no-maleficencia, beneficencia y justicia, propuestos por T. L. Beauchamp y J. F. Childress en 1979. En sus inicios, el término tenía tono peyorativo, pero lo acabaron adoptando los propios “principialistas” como el rasgo más característico de su teoría.

T. L. Beauchamp es profesor de filosofía y trabaja como investigador en el Kennedy Institute of Ethics de la Universidad Georgetown (Washington). Formó parte en 1978 de la National Commission de la que surgió el conocido Informe Belmont.

J. F. Childress es un filósofo y teólogo, profesor de ética en la cátedra John Allen de la Universidad de Virginia y profesor de Educación Médica en dicha universidad, donde también dirige el Instituto de Ética Práctica. Es miembro del Hastings Center 

La Enciclopedia de Bioderecho y Bioética dice así: «El término principialismo se usa en Bioética para referirse a una corriente de pensamiento que privilegia principios abstractos, de validez aparente o absoluta, cuya formulación, especificación, justificación y aplicación son parte de la deliberación moral. Tal postura suele contrastarse con el casuismo, que basa argumentaciones en casos individuales, modelos o paradigmas, y utiliza analogías y precedentes para formular juicios morales».

El principialismo ha sido objeto de un intenso debate y sometido a una fuerte crítica a partir de los años 90 del siglo XX. Uno de los estudios que marcó fuertemente la crítica fue el de K. D. Clouser – B. Gert, «A Critique of Principlism», Journal of Medicine and Philosophy 15 (1990) 219-236. Véase en este blog Moralidad común y bioética y El casuismo y la ética médica.

Véase el artículo completo en El principialismo y la bioética.07.01.2012

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TINO QUINTANA

Profesor de Ética, Filosofía y Bioética Clínica (Jubilado)
Oviedo, Asturias, España

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